A aspirina pode ajudar a reduzir o risco de um segundo ataque cardíaco, segundo estudo, mas menos da metade dos adultos elegíveis a tomam
Para adultos que sobreviveram a um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, tomar aspirinaregularmente pode reduzir o risco de outro evento cardiovascular. Mas um novo estudo sugere que menos de metade destes pacientes com doenças cardiovasculares em todo o mundo estão a usar aspirina para prevenir um novo evento.
Entre as pessoas com histórico de doenças cardiovasculares pesquisadas no novo estudo, apenas cerca de 40% relataram tomar aspirina para prevenir outro ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou evento cardiovascular.
A proporção de pacientes que usam aspirina para reduzir o risco de um evento secundário variou de país para país, variando entre 16,6% em países de baixa renda, como Afeganistão, Benin e Etiópia, a 65% em países de alta renda, como Chéquia e Reino Unido. e os EUA, segundo o estudo publicado terça-feira na revista médica JAMA.
“Esperávamos que as taxas de uso de aspirina para prevenção secundária fossem muito mais altas. Particularmente, penso que em geral, globalmente, tem havido uma ênfase na melhoria da saúde cardiovascular, e um dos esforços é melhorar o uso de alguns destes medicamentos baseados em evidências”, disse o Dr. Sang Gune Yoo, autor do estudo e pesquisador de doenças cardiovasculares na divisão cardiovascular da Escola de Medicina da Universidade de Washington, em St.
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A prevenção secundária refere-se ao uso de aspirina para reduzir o risco de um segundo ataque cardíaco ou derrame adicional. É diferente da prevenção primária – usar aspirina para reduzir o risco de um primeiro ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
Ao contrário da prevenção primária, onde a relação risco-benefício da aspirina não é tão clara, a investigação disponível sobre prevenção secundária mostra que os benefícios de tomar aspirina superam largamente os riscos para as pessoas que tiveram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
A Organização Mundial da Saúde tem como meta que pelo menos 50% das pessoas elegíveis recebam algum tipo de terapia medicamentosa e aconselhamento para prevenir ataques cardíacos e derrames.
As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em todo o mundo, ceifando cerca de 18 milhões de vidas a cada ano, segundo a OMS. Estima-se que mais de 4 em cada 5 mortes por doenças cardiovasculares sejam causadas por ataques cardíacos e derrames. Como a aspirina ajuda a diluir o sangue, isso pode ajudar a reduzir o risco de bloqueios nas artérias que podem causar ataque cardíaco ou derrame.
“O que o nosso estudo destaca é que, apesar dos esforços envidados para melhorar a saúde cardiovascular a nível mundial, a aspirina continua a ser subutilizada em prevenções secundárias”, disse Yoo. “Dado que continua a ser a causa número um de mortalidade, é muito importante que os sistemas de saúde e os países criem estratégias para melhorar a utilização da aspirina, bem como de outros medicamentos cardiovasculares.”
Para o novo estudo, Yoo e seus colegas da Universidade de Washington, da Universidade de Michigan e de outras instituições ao redor do mundo analisaram dados de 51 países onde foram realizadas pesquisas entre 2013 e 2020. Sete das pesquisas foram realizadas em países de baixa renda, 23 em países de rendimento médio-baixo, 14 em países de rendimento médio-alto e sete em países de rendimento elevado.
As pesquisas incluíram respostas de mais de 124.500 adultos com idades entre 40 e 69 anos que relataram histórico de doenças cardiovasculares e uso de aspirina. Mais de 10.500 deles relataram ter doenças cardiovasculares.
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Quando os investigadores examinaram o uso de aspirina entre pessoas com antecedentes de problemas cardiovasculares, descobriram que nos países de baixo rendimento, 16,6% tomavam aspirina para prevenir outro evento; nos países de rendimento médio-baixo, era de 24,5%; nos países de rendimento médio-alto, era de 51,1%; e nos países de rendimento elevado, foi de 65%.
“Até onde sabemos, o estudo atual fornece as estimativas mais extensas e atualizadas do uso mundial de aspirina para prevenção secundária de DCV”, escreveram os pesquisadores, usando a abreviatura de doença cardiovascular.