Prescrever DOACs tendo em mente populações específicas de pacientes

Departamento de Assistência Farmacêutica (Dr. Schleich) e Departamento de Medicina Familiar, Carver College of Medicine (Drs. Schleich e Ray), Universidade de Iowa, Iowa City[email protected]

Os autores não relataram nenhum potencial conflito de interesses relevante para este artigo.

Que considerações de prescrição devem ser lembradas quando obesidade, doença renal, câncer ou trombofilia estão em jogo?

› Considere um anticoagulante oral direto (DOAC) ao tratar tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes com doença renal crônica avançada ou obesidade.C

› Selecionar apixabana para tratamento de TEV ou fibrilação atrial não valvular em pacientes com doença renal em estágio terminal, devido à sua depuração renal mínima em comparação com outros DOACs.B

› Considere DOACs como dabigatrana, rivaroxabana ou apixabana para tratamento de TEV no contexto de trombocitopenia induzida por heparina.C

Força da recomendação (SOR)AEvidência de boa qualidade orientada para o pacienteBEvidência inconsistente ou de qualidade limitada orientada para o pacienteCConsenso, prática habitual, opinião, evidência orientada para a doença, série de casos

1. Dabigatrana. Folheto informativo. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc.; 2021.

2. Rivaroxabana. Bula. Janssen Farmacêutica, Inc; 2022.

3. Apixabana. Bula. Bristol-Myers Squibb; 2021.

4. Edoxabana. Bula. Daiichi Sankyo, Inc; 2015.

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